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Odontocat presenta un nuevo Curso Online de Patología Bucal y Maxilofacial.El presente curso es un compendio de las principales y más frecuentes patologías orales y maxilofaciales que puedan presentarse durante el ejercicio de la profesión odontoestomatológica.Va más allá de la clásica patología de mucosas, ya que, además, abarca un amplio abanico de trastornos, como la patología dentaria, enfermedades periodontales, patología de los maxilares, lesiones precancerosas y cáncer oral, maloclusiones dentarias, disfunción de la ATM y patología muscular, dolor orofacial, patología de la oclusión y trastornos neurológicos.Previo a la descripción de las diversas patologías, se incluye una gran introducción de ciencias básicas anatómicas, histológicas y fisiológicas, fundamentales para la interpretación de los conceptos etiopatogénicos, clínicos y terapéuticos posteriores.20 unidades didácticas con más de 1220 páginas y 600 ilustraciones, constituyen esta actualización y puesta al día de los temas propuestos, sintetizada en un único curso, de interés para todos los profesionales de la odontología. |
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El Curso consta de las siguientes 20 unidades didácticas:
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La patología bucal y maxilofacial abarca todo el espectro de enfermedades y trastornos de los diversos componentes del sistema estomatognático. En su definición más anatómica, el sistema estomatognático está constituido por el conjunto de estructuras dentarias y tejidos de soporte, estructuras óseas, musculares, articulares, mucosas, glandulares y componentes neurosensoriales, del área maxilofacial. Siguiendo esta definición, el presente curso incluye, de forma más o menos extensa, toda la patología descrita del sistema estomatognático y sus diversos componentes. |
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Las estructuras maxilofaciales comprenden diversas regiones de la cabeza y el cuello y su anatomía es compleja. Su conocimiento es básico para entender y tratar la patología bucal. Describiremos la osteología de cráneo y cara, músculos de la masticación, articulación temporomandibular (ATM), musculatura de la cara, fosas nasales, senos paranasales, la cavidad oral, glándulas salivales, inervación maxilofacial y sistema arterial, venoso y linfático. |
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La presente unidad didáctica la dedicaremos a los componentes dentarios del sistema estomatognático. De igual modo que la anatomía maxilofacial, su conocimiento es básico para el tratamiento de la patología dentaria y para las rehabilitaciones protéticas. |
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La histología se ocupa del estudio de las células y de los tejidos normales, lo que permite la comprensión de los procesos fisiológicos y patológicos que se desarrollan en el cuerpo humano. El objeto de estudio de la histología son los tejidos, cuya unidad básica, estructural y funcional es la célula. La histología oral es fundamental para comprender la patología bucal. Conocer como son los tejidos orales normales es básico para reconocer cualquier alteración de dicha normalidad, que, por definición, sería patológica. En la presente unidad didáctica veremos las siguientes estructuras histológicas orales: Tejidos dentarios, periodonto, mucosa oral y glándulas salivales. |
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En la presente unidad didáctica vamos a ocuparnos de la fisiología del sistema estomatognático, con lo que describiremos sus principales funciones y otros aspectos relacionados. El conocimiento de la fisiología de los componentes de este sistema, constituye la base de la definición de los conceptos de normalidad, patogénesis, tratamiento y prevención de las enfermedades orales. De modo que, vamos a ver los siguientes apartados: Movimientos mandibulares, masticación, deglución, fonación, salivación y sentido del gusto. |
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Desde que en 1899, Edward Angle realizó la primera descripción de las relaciones oclusales de los dientes con su famosa clasificación de las maloclusiones, múltiples han sido los conceptos de oclusión que han ido aportando diversos autores, que posteriormente crearon las denominadas escuelas de oclusión. Los conceptos fisiológicos de oclusión que vamos a desarrollar en la presente unidad didáctica son los siguientes: • CURVAS DE COMPENSACIÓN
• PLANO OCLUSAL • PLANO DE CAMPER • PLANO DE FRANKFORT • POSICIÓN DE MÁXIMA INTERCUSPIDACIÓN • CONTACTOS EN MÁXIMA INTERCUSPIDACIÓN • RELACIÓN CÉNTRICA • OVERJET Y OVERBITE • RELACIÓN CÉNTRICA • CONTACTOS DENTARIOS EN LATERALIDAD Y TIPOS DE OCLUSIÓN • TONO MUSCULAR, POSICIÓN DE REPOSO, DIMENSIÓN VERTICAL POSTURAL, DIMENSIÓN VERTICAL DE OCLUSIÓN, Y ESPACIO LIBRE Un exhaustivo repaso a todos los conceptos de oclusión que se han desarrollado a lo largo de la historia, los cuales son la base de la oclusión clínica y de laboratorio que aplicaremos a nuestros pacientes. |
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La parte más destacada de la praxis médica, incluida la odontoestomatología, es el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de los pacientes. La propedéutica y semiología médica constituyen el conjunto de conocimientos médicos básicos necesarios para iniciarse en los métodos y técnicas del diagnóstico de la enfermedad. Estudiaremos la historia clínica médica, modelo universal de obtener la información médica sobre la enfermedad de un paciente, a partir del cual se basan las diversas historias clínicas de cada especialidad médica, incluida la odontoestomatología. Seguidamente veremos específicamente la historia clínica odontológica completa, con su anamnesis, exploración física, exámenes complementarios, curso clínico y epicrisis. |
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De la amplia patología dentaria existente estudiaremos las siguientes entidades: • CARIES DENTAL • PATOLOGÍA PULPAR • PROCESOS DESTRUCTIVOS DENTARIOS • DISPLASIAS DENTARIAS La caries dental es la enfermedad oral más prevalente. Describimos los diversos tipos de caries, su clínica, localización, diagnóstico y tratamiento. La caries dental constituye la causa más común de patología pulpar y el síntoma predominante es el dolor. Describiremos clínica, diagnóstico y tratamiento de las pulpitis reversibles, las pulpitis irreversibles sintomáticas y asintomáticas, las variaciones clínicas de las pulpitis irreversibles asintomáticas y la necrosis pulpar. Estudiaremos los diferentes procesos destructivos diferentes a las caries que pueden afectar a las piezas dentarias, como son la abrasión, erosión y abfracción. Veremos también el bruxismo, así como las reabsorciones radiculares externa e interna. Por último, describiremos las displasias dentarias, que son anomalías del desarrollo que afectan a tejidos dentarios específicos, alterando su estructura. Describimos las las características de los diferentes tipos de displasias del esmalte, dentina y cemento. Estudiaremos procesos como hipoplasias, hipocalcificaciones, amelogénesis imperfecta sindrómica y no sindrómica, los diversos tipos de dentinogénesis o las displasias dentinarias, entre otros. |
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Siguiendo la nueva clasificación de las enfermedades periodontales de 2018, describiremos las siguientes enfermedades periodontales: SALUD PERIODONTAL Y ENFERMEDADES/CONDICIONES DE TRASTORNOS GINGIVALES • Salud periodontal y gingival • Gingivitis inducida por placa dental • Enfermedades gingivales no inducidas por placa dental FORMAS DE PERIODONTITIS • Periodontitis • Enfermedades periodontales necrotizantes (EPN) • Periodontitis como manifestación de enfermedades sistémicas OTRAS ALTERACIONES QUE AFECTAN AL PERIODONTO • Enfermedades y trastornos sistémicos que afectan a los tejidos de soporte • Abscesos periodontales y lesiones endodóntico-periodontales • Deformidades o alteraciones mucogingivales • Trauma oclusal y fuerzas oclusales traumáticas • Factores relacionados con prótesis dentales y dientes ENFERMEDADES Y ALTERACIONES PERIIMPLANTARES • Salud periimplantaria • Mucositis periimplantaria • Periimplantitis • Otras alteraciones periimplantares De todas ellas estudiaremos sus consideraciones clínicas, diagnósticas y terapéuticas. Se incluyen casos clínicos de los principales y más frecuentes diagnósticos periodontales. |
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Son diversas las lesiones que pueden observarse en la mucosa oral, entre las cuales veremos las siguientes: • LESIONES POR AGENTES MECÁNICOS, FÍSICOS Y QUÍMICOS • CANDIDIASIS • LESIONES VESICULOAMPOLLOSAS • TUMORES BENIGNOS DE LA MUCOSA ORAL Estudiaremos las lesiones causadas por agentes mecánicos (prótesis, fracturas dentarias, mordeduras), por agentes físicos (frío, calor, radioterapia) y por agentes químicos y fármacos (colutorios, alcohol, tabaco, quimioterapia). La candidiasis es la infección micótica oral mas frecuente y constituye la infección fúngica más frecuente en los pacientes VIH +. Estudiaremos sus diversas formas clínicas, su diagnóstico y tratamiento. Diversas enfermedades pueden manifestarse clínicamente con vesículas o ampollas intraorales. Tienen en común que acaban con una úlcera o erosión, como resultado final de la ruptura de la ampolla o vesícula. Estudiaremos diagnóstico y tratamiento de las más importantes lesiones vesiculoampollosas, como la estomatitis aftosa recidivante, herpes simple y zoster, mononucleosis infecciosa, pénfigos y penfigoides, enfermedad mano-pie-boca, herpangina y eritema multiforme. Por último, veremos las principales tumoraciones benignas de la mucosa oral, como papiloma de células escamosas, verruga vulgar, hiperplasia epitelial focal, condiloma acuminado, fibroma, epulis fisuratum, granuloma piógeno, granuloma periférico de células gigantes, hemangioma y nevus. |
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La lengua es una estructura compleja que puede presentar diversas patologías. Describiremos la patología de la lengua que se presenta con cierta frecuencia, como lengua saburral, lengua vellosa, lengua fisurada, lengua geográfica y glositis romboidal media, entre otras. |
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La patología periapical y quística es la patología más frecuente de los maxilares. Junto a la patología tumoral, todas ellas las veremos en la presente unidad didáctica. Los procesos periapicales suelen ser precedidos por los pulpares. Por lo general, la necrosis pulpar no tratada es la causa inicial de la patologia periapical. Estudiaremos las diversas lesiones periapicales, como los granulomas. Seguiremos la nueva clasificación de los quistes y tumores maxilares de la OMS de 2017. Describiremos clínica y diagnóstico de los quistes de desarrollo odontogénicos (quiste dentígero, queratoquiste odontogénico, quiste periodontal lateral, quiste gingival, quiste glandular odontogénico, quiste odontogénico calcificante, quiste odontogénico ortoqueratinizado) y no odontogénicos (quiste nasopalatino), los quistes inflamatorios (quiste radicular, quiste colateral inflamatorio) y los quistes no epiteliales (quiste óseo solitario, quiste óseo aneurismático, cavidad idiopática de Stafne). Por último, de la misma clasificación de la OMS de 2017, veremos los tumores odontogénicos maxilares más frecuentes, que son los siguientes: • AMELOBLASTOMA • ODONTOMA • CEMENTOBLASTOMA • CARCINOMA AMELOBLÁSTICO • SARCOMA ODONTOGÉNICO |
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La patología de las glándulas salivales abarca múltiples entidades nosológicas, de las cuales veremos las siguientes: Mucocele y ránula, sialometaplasia necrotizante, sialolitiasis, adenoma pleomorfo, tumor de Wharthin, carcinoma mucoepidermoide y carcinoma adenoide quístico. |
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Hay un especial interés en las lesiones potencialmente malignas o consideradas como precancerosas. Estudiaremos, entre otras, la leucoplasia, eritroplasia, liquen plano, la queilitis actínica y el lupus eritematoso. Es importante reconocerlas para hacer un diagnóstico y tratamiento lo más precoz posible. El carcinoma escamoso o espinocelular es la neoplasia maligna predominante en la cavidad oral, representando el 90% de todas ellas. Estos carcinomas tienen una de las tasas de supervivencia a los 5 años más bajas (50%) de todos los cánceres, en muchos casos por un diagnóstico tardío. Es muy importante que toda la clase odontológica conozca esta patología, ya que es de suma importancia realizar un diagnóstico precoz para poder tratarlos lo más rápidamente posible. |
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Definimos maloclusión dentaria como cualquier alteración en la posición de las piezas dentarias que altera la oclusión anatómica de las arcadas dentarias. Estudiaremos la clasificación de las maloclusiones basada en el concepto de neutroclusión introducido por Angle en 1906. Un sistema de clasificación de las maloclusiones permitirá definirlas y diagnosticarlas. Es de suma importancia hacer un diagnóstico preciso y poder llevar a cabo el tratamiento adecuado. Asimismo, estudiaremos las diferentes características y perfiles faciales. |
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La disfunción de la articulación temporomandibular se manifiesta clínicamente con restricción de los movimientos mandibulares, desviaciones al abrir y cerrar y ruidos articulares. Estudiaremos clínica, diagnóstico y tratamiento de la secuencia progresiva de los trastornos funcionales del complejo discocondilar, desde los desplazamientos funcionales del disco, los clics simples o recíprocos, hasta el bloqueo cerrado. |
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La patología muscular se manifiesta con dolor y disfunción. Describiremos los diversos cuadros clínicos musculares, como la cocontracción protectora, el dolor muscular local, el mioespasmo, el dolor miofascial y la mialgia de mediación central. Asimismo y aunque no sea propiamente un dolor muscular masticatorio, veremos la fibromialgia. |
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El dolor se divide en dolor somático y dolor neuropático, en función del origen estructural del mismo. El dolor somático se debe a la estimulación nociva de las estructuras somáticas como consecuencia de una alteración de las estructuras tisulares. Los impulsos nociceptivos son recibidos y transmitidos por componentes normales del sistema nervioso sensitivo. El dolor neuropático es ocasionado por la alteración de la inervación sensitiva de la zona afectada, sin que exista lesión tisular. Tal es la cantidad de estructuras implicadas en la región orofacial, que pueden describirse más de 60 cuadros clínicos que cursan con dolor orofacial. Estudiaremos las diversas entidades nosológicas que cursan con dolor de origen somático o neuropático. |
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Las alteraciones oclusales interfieren en la armonía y la estabilidad funcional de todo el sistema estomatognático. Estas alteraciones pueden manifestarse en diversas partes del sistema, de forma patológica, en lo que se denomina patología de la oclusión. La interferencia oclusal es la unidad patogénica de la patología oclusal. Estudiaremos los mecanismos etiopatogénicos, mediante los cuales, las interferencias oclusales afectan a las estructuras de soporte, a la ATM y a los receptores periodontales, musculares y capsulares. Pueden causar trauma oclusal que afecte al periodonto e inestabilidad ortopédica que puede manifestarse como disfunción temporomandibular. Los receptores periodontales, musculares y capsulares, cuando detectan la interferencia, informan vía aferente, al SNC que, como respuesta, puede alterar el patrón muscular, generando parafunciones o afectaciones musculares. De igual modo, veremos los denominados síndromes de oclusión patológica: • Síndrome de colapso de mordida posterior • Síndrome de Kelly, de combinación o de hiperfunción anterior • Síndrome miofascial doloroso • Síndrome de desgaste severo Por último, conoceremos los principios del ajuste oclusal. |
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Las alteraciones neurológicas más frecuentes que pueden presentarse en la región maxilofacial, a las que dedicaremos esta última unidad didáctica, son los siguientes: • LESIONES NERVIOSAS YATROGÉNICAS • NEURALGIAS PAROXÍSTICAS • PARÁLISIS FACIAL |
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Una vez concluido el curso y previa evaluación mediante un cuestionario tipo test, se enviará el correspondiente Diploma Odontocat. A efectos de currículum, el curso está cuantificado en 100 horas. El alumno podrá utilizar un servicio de ayuda online donde consultar cualquier duda que pueda tener a lo largo de su aprendizaje. |
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