La primera parte de la presente unidad didáctica la dedicaremos a la anatomía de los componentes dentarios del sistema estomatognático, objetivo princeps de la rehabilitación mediante prótesis removibles.

A continuación, estudiaremos los conceptos básicos de oclusión para aplicarlos a la prótesis.

Las relaciones estáticas y dinámicas que se establecen entre ambas arcadas dentarias, definen toda una serie de conceptos y parámetros (planos, contactos dentarios, tipos de oclusión), que tendrán que ser reproducidos en las rehabilitaciones protéticas.

De la exactitud con la que seamos capaces de reproducir dichos parámetros oclusales en nuestros trabajos protésicos, dependerá, en gran medida, el éxito o fracaso de la rehabilitación oral.

La oclusión es un factor clave en todas las especialidades odontológicas.

Los articuladores son instrumentos de diagnóstico y de trabajo destinados a transferir y analizar las relaciones estáticas y dinámicas entre la mandíbula y el cráneo.

Sirven para realizar estudios oclusales y para la confección de prótesis tanto fijas como removibles.

Por tanto, es un instrumento de uso clínico y de laboratorio.

Haremos un estudio de los articuladores más utilizados en odontología, profundizando más en los semiajustables por ser los más indicados en aquellos casos en los que se quiere individualizar ciertos registros del paciente, como son las trayectorias condíleas o el ángulo de Bennett, entre otros.

Asimismo, estudiaremos el uso del arco facial, instrumento auxiliar de los articuladores semiajustables, cuya misión es la de posicionar el modelo superior en el articulador con la misma inclinación que el plano oclusal.

Las resinas acrílicas son polímeros a base de polimetacrilato de metilo.

La aplicación más frecuente en odontología es la fabricación de las bases de prótesis removibles (totales o parciales) e híbridas implanto-soportadas.

También se utilizan en la fabricación de cubetas individuales, base para rodetes de mordida, placas de ortodoncia, férulas oclusales y quirúrgicas, coronas y puentes provisionales, obturadores para fisuras y dientes artificiales.

Están indicadas para cualquier tipo de prótesis y se construyen sobre el modelo obtenido del vaciado de la primera impresión.

Describiremos las principales características de las resinas acrílicas aplicadas en la confección de las principales aplicaciones en prótesis removible.

Las cubetas individuales se usan para tomar las impresiones definitivas y conseguir un buen modelo de trabajo.

Están indicadas para cualquier tipo de prótesis y se construyen sobre el modelo obtenido del vaciado de la primera impresión.

Describiremos la confección en el laboratorio de las cubetas individuales autopolimerizables y fotopolimerizables.

En el laboratorio disponemos de máquinas de vacío, que se usan para adaptar planchas de vinilo a modelos de trabajo y así poder confeccionar diferentes aparatos protésicos.

Describiremos sus principales aplicaciones, como la confección de cubetas individuales, férulas de blanqueamiento o férulas de retención.

A efectos didácticos, procederemos al montaje de una prótesis completa superior en un paciente dentado inferior.

Describiremos, paso a paso, el montaje básico de la prótesis completa superior en un articulador con guías condíleas predeterminadas.

Describiremos, paso a paso, el montaje de una prótesis completa superior e inferior en un articulador de trayectorias fijas, según el sistema de Gisy.

El enmuflado es la acción de revestir en yeso o escayola un patrón (en este caso, la prótesis encerada) en una mufla y realizar el proceso de conversión del patrón de cera de la prótesis en resina acrílica.

Estudiaremos todo el proceso de enmuflado, carga de resina y polimerización de la prótesis.

Seguidamente describiremos el desbastado y pulido de la prótesis.

Otro sistema de confección de una prótesis completa consiste en inyectar acrílico mediante una inyectora a presión.

Describiremos, de forma detallada, éste sistema de carga de resina inyectada.

El sistema de prótesis completa equilibrada se basa en la obtención e individualización de una serie de registros del paciente, a fin de lograr una estabilidad y una funcionalidad óptima de la prótesis.

Estudiaremos todo el proceso para confeccionar una prótesis completa equilibrada, con su descripción clínica y de laboratorio.

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